Antwort Was ist ein LAA Verschluss? Weitere Antworten – Was bedeutet Laa in der Medizin

Was ist ein LAA Verschluss?
Das linke Vorhofohr (LAA) ist eine Muskeltasche, die mit dem linken Vorhof des Herzens verbunden ist. Das LAA ist ein normaler Bestandteil der Anatomie des Herzens und verursacht in der Normalbevölkerung keine Probleme.Was bewirkt ein Vorhofohrverschluss Bei den Herzohren, auch Vorhofohren genannt, handelt es sich um beutelförmige Ausstülpungen an den Vorhöfen des Herzens. Kann sich das Herz im Rahmen des Vorhofflimmerns nicht richtig zusammenziehen, fließt das Blut nicht mehr ungehindert und es können sich Blutgerinnsel bilden.LAA-Thromben sind die häufigste kardiale Emboliequelle. LAA-Thromben treten am häufgsten bei VHF und Mitralstenose auf. Das Risiko für Thromboebolien kann über denCHADS-VASC Score ermittelt werden.

Was ist eine Laa okkluder Implantation : In einer leichten Narkose (Analgosedierung) wird über die rechte Leistenvene ein Arbeitskanal (die sogenannte Schleuse) bis in die linke Herzvorkammer geführt. Hierüber kann dann ein eng zusammengefalteter Schirm (LAA-Okkluder) bis in das linke Herzohr (LAA) vorgeschoben werden.

Warum Laa

Das LAA ist ein normaler Bestandteil der Anatomie des Herzens und verursacht normalerweise keine Probleme. Die Herzohr Tasche stellt jedoch eine Hauptquelle für die Bildung von Blutgerinnseln bei Patienten mit Vorhofflimmern dar.

Wann Vorhofohrverschluss : Ein Vorhofohrverschluss wird gegenwärtig für Patientinnen und Patienten mit Vorhofflimmern als Alternative zu einer medikamentösen Therapie mit Blutgerinnungshemmern (orale Antikoagulation) zur Vorbeugung von Schlaganfällen angeboten, wenn unter der Therapie Nebenwirkungen oder Blutungen aufgetreten sind.

Ein Persistierendes Foramen Ovale (PFO) ist eine angeborene Öffnung zwischen den beiden Herzvorhöfen. Meist gibt es dadurch keine Komplikationen. Bei älteren Menschen kann das PFO allerdings zu Schlaganfällen führen.

Standard- therapie ist eine Blutverdünnung (orale Antikoagulation). Diese kann durch verschiedene Medikamente (Falithrom, Marcumar, Dabigatran, Apixaban, Rivaroxaban und Edoxaban) erfolgen.

Wie gefährlich ist ein Thrombus im Herzen

Führt ein Thrombus zu Thrombose, sind lebensgefährliche Komplikationen möglich. Ein Blutgerinnsel im Gehirn löst möglicherweise einen Schlaganfall aus. Im Herzen hingegen kann es zum Herzinfarkt und in der Lunge zu einer Lungenembolie mit Atemnot sowie Erstickungsgefahr führen.Indikation. Der LAA-Verschluss ist eine Alternative zur medikamentösen Gerinnungshemmung mit oralen Antikoagulantien bei Patienten mit Vorhofflimmern zur Prophylaxe eines Schlaganfalls – z.B. wenn Kontraindikationen gegen eine orale Antikoagulation bestehen.Beim Herzohrverschluss wird mittels Katheter von der Leiste aus ein Schirmchen eingeführt, welches das Herzohr verschließt. Dadurch können Gerinnsel aus dem Herzohr keinen Schlaganfall mehr auslösen. Der Herzohrverschluss schützt somit vor einem Schlaganfall und der Patient erspart sich die lebenslange Blutverdünnung.

Antikoagulanzien, im Volksmund häufig als „Blutverdünner“ bezeichnet, sollen verhindern, dass sich lebensgefährliche Blutgerinnsel bilden. Diese Medikamente erhalten unter anderem Menschen, die unter Vorhofflimmern leiden, um einem (wiederholten) Schlaganfall vorzubeugen. Dennoch kann dieses Ereignis wieder auftreten.

Wie lange im Krankenhaus nach PFO-Verschluss : Der Eingriff dauert etwa 30 Minuten; der Patient muss in der Regel nur für eine Nacht im Krankenhaus bleiben. Anschließend ist für die Zeit der Einheilungsphase eine Blutplättchenhemmung mit 2 Medikamenten (ASS und Clopidogrel) für 6 Wochen erforderlich.

Wie lange Bettruhe nach PFO-Verschluss : Nach der Intervention ist eine Überwachung für mindestens sechs Stunden nötig, für circa drei Stunden sollte Bettruhe mit einem Druckverband eingehalten werden. Der Eingriff kann ambulant oder mit einem stationären Aufenthalt von einer Nacht durchgeführt werden.

Welches Medikament reduziert Vorhofflimmern am effektivsten

Amiodaron, das wirksamste Antiarrhythmikum, hat (ähnlich wie Dronedaron) den Vorteil, dass es während einer Vorhofflimmernattacke zusätzlich die Herzfrequenz mindert. Die Substanz verstärkt auch nur selten andere Herzrhythmusstörungen.

Der leichte Verlauf einer Thrombose der oberflächlichen Beinvenen dauert einige Tage. Eine schwerere Thrombose hält mehrere Wochen an. Eine OP ist dazu in der Lage, den Blutpfropf sofort zu lösen. Manchmal löst sich ein Blutgerinnsel auch von selbst auf.Erhaltungstherapie. Um ein erneutes thrombotisches Ereignis oder eine Lungenembolie zu verhindern, ist meistens auch eine sogenannte Erhaltungstherapie erforderlich. Bei sehr hohem Risiko kann eine dauerhafte Therapie notwendig sein. Meistens erfolgt sie in Form einer oralen Antikoagulation.

Wann Laa occluder : Indikation. Der LAA-Verschluss ist eine Alternative zur medikamentösen Gerinnungshemmung mit oralen Antikoagulantien bei Patienten mit Vorhofflimmern zur Prophylaxe eines Schlaganfalls – z.B. wenn Kontraindikationen gegen eine orale Antikoagulation bestehen.